Дуоденален булбит - от причините до лечението
Булбитът на дванадесетопръстника е възпаление, ерозивно или катарално, локализирано в луковицата му. Най-често се провокира от появата на Helicobacter pylori в червата. Проявява се главно с болка и диспепсия. Ако в същото време се развие пептична язва, се появява кървене. Туберкулозата се диагностицира с помощта на дихателни тестове, тестове за киселинност, биопсия и други техники. И се лекуват предимно медикаментозно.
Класификация
Дуоденалният булбит се проявява в хронична или остра форма. Във втория случай симптомите са изключително ярки. В същото време пациентът обикновено е хоспитализиран. Ако човек не е завършил лечението в острата фаза, заболяването става хронично. Понякога не дава мира на пациентите дълго време. В същото време се редуват периоди на обостряне и ремисия.
В зависимост от локализацията на възпалението, лекарите разграничават фокални и общи форми на заболяването. Първият тип е възпаление на малка част от луковицата, по-лесно е да се преодолее. Вторият, с пълна лезия на цялата крушка, е по-малко податлив на лечение.
Булбитът се класифицира според дълбочината, до която е засегната лигавицата, и според ширината на разпространението на патологията.
- При липса на подходящо лечение грудката става атрофична. С течение на времето лигавицата придобива сив нюанс. Храненето му е нарушено, черупката на DPC изтънява.
- При пренебрегване на заболяването се появява хиперпластичен клубен. В същото време се образуват големи гънки, клетките нарастват значително.
- Ерозивният вариант е свързан с появата на първоначално малки язви и ерозии по лигавицата. Те могат да кървят и да се уголемяват с течение на времето. Ако не се лекува навреме, се превръща в язва.
- Фоликуларният туберкулоз се развива поради хелминти. Придружен от появата на мехури полигавица Освен това води до язви, ако не се лекува.
- Повърхностният тип се счита за най-леката форма на булбит. Засяга само горната част на лигавицата.
- Хеморагичният аналог е придружен от появата на единични или множество области на кръвоизлив на повърхността.
- Еритематозната болест стимулира появата на овални червени петна по лигавицата.
Причини
В две трети от случаите дуоденалната туберкулоза се причинява от бактерията Helicobacter pylori. Катаралната форма на булбита се причинява от тази бактерия. Giardia или червеи често водят до различни видове заболявания. Живеейки в червата, тези паразити засягат функционирането му, което води до възпаление и други заболявания.
Не е необичайно пациентите да започнат с дискинезия, двигателно нарушение на дванадесетопръстника, което води до дуоденостаза. При частична форма това са булбостази, свързани със задържане на хранителна маса в луковицата, което води до нейното увеличаване. Ако забавянето е твърде дълго, органът се възпалява.
Понякога хората имат ембрионален мезентериум, което прави червата прекалено подвижни. В същото време се образуват допълнителни бримки, в които се забиват маси храна. В тях бактериите се размножават бързо, причинявайки възпаление.
Булбитът се появява и на фона на гастрит, водещ в някои форми до прекомерно производство на солна киселина. Частично навлизайки в DPK, киселината може да причини повърхностен балон.
Има и болест на Crohn, когато всички или някои части на стомашно-чревния тракт се възпаляват. Не беше възможно да се установи причината за това заболяване. В този случай туберкулозата преминава в хронична форма.
Причината за острата форма на заболяването може да бъде злоупотребата с алкохол или яденето на прекомерно количество храна, която дразни стомашно-чревния тракт. Всичко това засяга доста чувствителния дванадесетопръстник, както и:
- приемане на някои лекарства;
- наранявания;
- непрекъснати напрежения;
- неуспехи в имунитета.
Понякога човек случайно или умишлено поглъща чужди предмети. С течение на времето около тях се образува фокален мехур. Попадайки в крушката, чуждото тяло притиска стените. Районът около него се запалва. Полезни статии по темата - фокална туберкулоза на стомаха, какво е и как се различава от туберкулоза на дванадесетопръстника.
Симптоми
Диагностиката на всякакви патологии в тънките черва не е трудна за опитни лекари - клиничната картина на всяко заболяване е доста специфична. На първо място, обърнете внимание на симптомите:
- гадене;
- киселини в стомаха;
- болки;
- непрекъснат запек.
Болковите атаки обикновено са локализирани в епигастриума, понякога излъчващи към областта на пъпа. Причината може да са твърде дългите паузи между храненията.
Всички симптоми се развиват за дълъг период от време. Често всичко започва с появата на гадене, след като пациентът яде. С течение на времето започва да се придружава от повръщане с жлъчка и оригване. Всичко това предполага, че този отдел на стомашно-чревния тракт започва да функционира с прекъсвания. В резултат на развитието на патологии храната спира да се движи по-нататък по храносмилателната система и се хвърля обратно в стомаха.
Ако заболяването прогресира, активността на имунната система се влошава. Развива се астеничен синдром, често се появяват главоболия. Понякога пациентите отбелязват появата на мускулна болка и тремор в тялото, когато интервалът между храненията се увеличава. Симптомите на дуоденална туберкулоза са подобни на симптомите на язва в същата област.
Диагностика
След събиране на анамнеза лекарите извършват диагностични процедури за изясняване на естеството и степента на тежест на заболяването:
- физическиизследване чрез палпация на корема;
- фиброгастродуоденоскопия;
- Ехография на коремни органи;
- рентгенова снимка на червата и стомаха с използване на контрастни вещества;
- антродуоденална манометрия, която открива натиск върху стомаха по време на работа;
- дуоденоскопия, определяща зачервяване с подуване на лигавицата, кървене и ерозия в областта на сливането на червата и стомаха;
- електрогастроентерография, разкриваща патология на лигавицата;
- електрогастроентерография;
- pH-метрия през деня.
Лечение
За да разберете как правилно да лекувате туберкулоза на дванадесетопръстника, трябва да посетите лекар. Той ще предпише лекарства, като вземе предвид спецификата на съпътстващите заболявания. Курсът се избира строго индивидуално.
Понякога са необходими антихеликобактерни средства - с ефект срещу бактерии и гастропротектори:
- новобисмол;
- де-нол;
- Флемоксин;
- Коалиция;
- Сумамед.
Лекарствата срещу хелминти (паразити) се избират в зависимост от вида на техния причинител. Обикновено се предписва:
- Вермокс;
- декарис;
- Немозол;
- пиперазин;
- Празиквантел.
Антиацидите намаляват киселинността в стомаха и тънките черва. Между тях:
- Париет;
- Омез;
- Нолпаза.
Обграждам:
- маалокс;
- Фосфалугел;
- Алмагел
При тежки форми са необходими лекарства за спазъм и болка:
- папаверин;
- Баралгин;
- Но-Шпа.
Ензимните средства заменят липсата на тяхното производство по естествен начин:
- Фестал;
- мезим;
- Креон и др.
Диета
Когато възпалението се влоши, трябва да се откажете от храни, които дразнят лигавицата:
- солено;
- мастна;
- пушени;
- остър;
- силен чай;
- кафе.
Диетата се съгласува с лекуващия лекар. В първите дни на обостряне включва само течни ястия, за да не натоварва стомашно-чревния тракт. Такава храна се смила лесно, облекчавайки тялото. След това се въвеждат други ястия, като не се забравя малкото и честотата на хранене - поне 4-6 пъти на ден.
Много помага отвара от лайка, приета вътрешно. Храната трябва да е само топла, захарта се консумира не повече от 50 г на ден, солта - по-малко от 5 г. през първите няколко седмици с приоритет:
- омлет в мляко;
- рохко сварени яйца;
- печени ябълки;
- лигавична каша без масло;
- бульони - пилешки или зеленчукови;
- варена риба;
- кисело;
- желе;
- суфле.
Хлебните изделия по това време са забранени. След това диетата може да се разшири чрез постепенно въвеждане на:
- макарони;
- котлети на пара;
- ферментирали млечни продукти;
- бисквити и галети;
- вчерашния хляб
От напитките можете:
- разредени плодови и зеленчукови сокове;
- слаб зелен чай;
- кисело;
- компоти;
- мляко.
Диетата е почти основният компонент на терапията с булбит. Стриктното му спазване прави излекуването на пациента почти гарантирано.